رینگ اینتکس 

رینگهای اینتکس از جنس  پلی متیل متااکریلیت  (PMMA ) ساخته شده است . این ماده مدتها است که در ساخت لنزهای داخل چشمی به کار می روند و کاملا سازگار با بدن هستند.  این رینگها در دو نوع  Intacs که اندازه انها ۷ میلیمتر است و Intacs SK که اندازه ان ۶ میلیمتر است در ضخامتها و آرکهای مختلف ساخته میشوند .

کاربرد رینگهای داخل قرنیه چشمی اینتکس

این رینگها در ابتدا به جهت اصلاح نزدیک بینی ساحته شدند ولی با ورود روشهای لیزری اصلاح دید و ارزانتر بودن کمتر افرادی هم اکنون از رینگهای ایتنکس جهت اصلاح نزدیک بینی استفاده می کنند . البته چون در روش اصلاح دید توسط لیزر قسمتی از قرنیه برداشته میشود که دیگر قابل بازسازی نیست ولی روش اینتکس قرنیه را از بین نمی برد و قابل برگشت است هستند اقرادی که هم اکنون از رینگ اینتکس چهت اصلاح دید استفاده می کنند.

کاربرد فعلی رینگهای ایتنکس افزایش کیفیت دید بیمار بخصوص بیماران قوز قرنیه چشمی می باشد.  سطح مقطع این رینگها تقریبا بیضی شکل می باشد و باعث میشود ماندگاری در چشم و همچنین کیفیت دید بیمار در شب نسبت به رینگهای دیگر مانند  فرارارینگ و کرارارینگ که دارای سطح مقطع مثلثی می باشد  بهتر باشد .

اولویت انتخاب رینگ اینتکس نسبت به رینگهای مشابه

انتخاب نوع رینگ بستگی به میزان و نوغ قوز قرینه و مشخصات قرنیه دارد و به طور کلی نمیشود یک مدل رینگ را برای تمام بیماران قوز قرنیه بهترین دانست .  متاسفانه بسیاری از جراحان وقتی از یک مدل رینگ استفاده می کنند به آن عادت می کنند و برای تمام بیماران از همان نوع استفاده می کنند . به طور مختصر میشود گفت الویت انتخاب  نوع رینگ به ترتیب زیر  میباشد :

الف : اولوبت به استفاده ار رینگهایی است که سطح مقطع بیضوی دارند زیرا قشار بر روی کلیه سطح رینگ تقسیم می شود و ماندگاری رینگ بیشتر است . ساخت این نوع رینگها نیاز به تکنولوژی بالا دارد و فعلا رینگهای اینتکس تنها رینگهایی هستند که در این الویت قرار دارند . حال این اولویت انتخاب به دو زیر الوبت بستگی به اندازه رینگ تقسیم میشود

الف ۱  

هر چه رینگ از مرکز قرنیه دورتر  باشد اثرات جانبی و مشکلات دید در شب کمتری دارند . لدا بهتر است برای بیمارانی که در مراحل ابتدایی قوز قرنیه هستند از رینگهای ایتکس داخل چشمی با قطر ۷ میلیمتر استفاده شود . با توجه به اینکه فقط تعدادکمی  از بیماران در مراحل ابتدایی به پزشک مراجعه می کنند و همچنین تعداد کمی در مرحله ابتدایی قوز قرنیه تشخیص داده میشوند لدا استفاده از این رینگ بسیار محدود شده است . ناگفته نماند تعداد محدودی از چشم پزشکان هستند که توانایی تشخیص قوز قرنیه را در مراحل اولیه دارند و از طرفداران رینگ اینتکس معمولی هستند .

الف ۲

برای بیماران قوز قرنیه متوسط و پیشرفته ( کراتومتری کمتر از ۶۰ دیوپتر )  استفاده از رینگ اینتکس اس کی Intacs SK  که اندازه قطر ان ۶ میلیمتر است و به مرکز جشم نزدیکتر است توصیه می گردد . با نرذیک شدن به مرکز قرنیه قدرت این رینگ بیشتر شده است ولی اثرات جانبی آن نسبت به رینگ اینتکس معمولی کمی بیشتر شده است ولی با توجه به سطح مقطع تقریبا بیضی شکل این رینگ اثرات جانبی آن نسبت به رینگهایی که سطح مقظع مثلثی دارند کمتر است ولی ساخت آن مشکل تر از  ساخت رینگ با سطح مقطع مثلثی است لذا قیمت آنها بالاتر می باشد. استفاده از این رینگ نیر برای اقرادی که کیفیت دید برایشان از شماره عینکی که بعدا استفاده می کنند مهمتر است توصیه می گردد. اغلب بیماران آگاه می دانند که تنها شماره عینگ بعد از عمل معیار نتیجه بخشی عمل نیست بلکه کیفیت دید با عینک بعد از عمل قوز قرنیه مهم است لذا از این نوع رینگ برای افزایش کیفیت دید استفاده می کنند نه برای کاهش شماره عینگ .

ب :

الویت بعدی با رینگهایی است که سطح مقطع مثلثی دارند . ساخت این رینگها نسبت به رینگهای اینتکس ساده تر است و ارزانتر هستند ولی مشکلات جانبی آنها بیشتر هستند . استفاده از این نوع رینگها برای اقرادی مانند راننده ها که کیفیت دید شب برای آنها ضروری است توصیه نمی گردد. همچنین به دلیل فشار زیادی که لبه های رئوس مقطع رینگها به سلولهای قرنیه وارد می کنند برای بیمارانی که پیوند سلولهای قرنیه آنها ضعیف است پیشنهاد نمی گردد و ممکن است بعد از حدود شش سال و بیشتر مشکلات جدی مجددا برای قرنیه بوجود آورند . بسیاری از جراحان از این رینگ برای اقراد مسن استفاده می کنند.

ب ۱

حال اگر قوز قرنیه بسیار پیشرفته نباشد بهتر است از این نوع رینگها با اندازه قطر ۶ میلیمتر استفاده کرد .رینگهای فرارارینگ و کرارارینگ از بهترین برندهایی هستند که در این الویت رینگ تولید می کنند یعنی با سطح مقطع مثلثی و ارزانتر .

ب ۲

اگر قوز قرنیه خیلی پیشرفته باشد و همچنان بیمار مایل است که اندازه قدرت عینکش بعد از عمل کمتر شود و ریسک نزدیگ شدن به مرگز قرنیه را می پذیرد از رینگهای با سطح مقطع مثلثی با اندازه قطر ۵ میلیمتر استفاده می کنند . فرارارینگ و کرارارینگ در این دسته هم رینگ تولید می کنند .

فروش رینگ ایتتگس در ایران

رینگ اینتکس توسط شرگت آمریکایی Addition Technology  تولید میشود و نماینده انحصاری آن در ایران شرکت دیده بان تجهیز البرز می باشد